Kronik baş ağrısı ve migren atakları için yapılan botoks uygulaması, ilaca karşı hassaslığı olan hastalar için alternatif çözüm
Migren tipi baş ağrısı toplumun genelinde sıklıkla görülen şikayetler ortasında yer alır. Çocuklar dahi, her yaş kümesinde gözlemlenebilen bu ağrılı durum bilhassa üretkenlik periyodunda ki bayanlarda daha sıklıkla karşımıza çıkar. Migren ataklarına eşlik eden durumlar ekseriyetle bulantı, kusma, ışık, ses ve kokuya karşı hassasiyettir. Tedavisi mümkün olan migren için Migren Botoks ilaç kullanmak istemeyen, çoklu ilaç kullanan yahut ilaçlara karşı duyarlığı olan hastalar için alternatif bir tedavi sistemidir.
Yeni Yüzyıl Üniversitesi Gaziosmanpaşa Hastanesi Nöroloji kısmından, Doç. Dr. Dava Figen Demir ‘Migren tedavisinde botoks uygulaması’ hakkında bilgiler verdi.
Migren daha çok bayanları etkiliyor.
Migren toplumda görülen baş ağrısının en sık sebeplerinden biridir. Çocuklar dahil her yaş kümesinde gözlemlenebilen bu ağrılı durum bilhassa üretkenlik devrinde bayanlarda daha sıklıkla karşımıza çıkar. Bu farklılığın temel sebebi hormonal döngüdeki fizyolojik değişimlerdir. Bugün için neden olduğunu bilmediğimiz migrenin genetik geçişi ile ilgili elimizde güçlü kanıtlar bulunmaktadır. Bu durum o kadar besbellidir ki, migrenli bireylerin ailelerinde bu ağrılı durumdan şikayet eden en az bir kişinin daha olması sıklıkla karşılaştığımız bir özelliktir.
Neden oluştuğu ile ilgili kâfi bilgimiz olmamasına rağmen tetikleyici ögelerden da kelam edebiliriz. Bilhassa farkındalıkları oluşmuş olan hastalar ağrılarını tetikleyen faktörleri çok uygun tanımlayabilmektedir. Bunların başında uykusuzluk, açlık, gerilim, ıslak saçla dolaşmak, lodos, havasız ortam, susuz kalmak ve kimi besinler gelir. Tetikleyici besinler hastalarda farklılık gösterebilir. Mayalı içecekler, alkol, çikolata, kabuklu deniz eserleri sayılabilir.
Düzenli hayat stili migren ataklarının görülme sıklığını azaltıyor.
Migren düzensizlik ortamında ortaya çıkma eğiliminde bir rahatsızlıktır bu nedenle tedavide öncelikle atakları tetikleyen ögelerden korunulması yanında mümkün olduğu kadar sistemli saatlerde uyunup uyanılması gerekmektedir. Çünkü bilhassa hafta sonları standart uyku mühletinden daha fazla yahut eksik uyumak da ağrı tetikleyicisi olabilir. Ayda 2 atak yahut 48 saatten daha az ağrılı olan hastalar seyrek ataklı olarak nitelendirilir ve analjezik tedavi ile şekillenen atak tedavisi ile takip edilirler. Standart ağrı kesiciler ile ağrıları geçmeyen hastalara olağanda ağrı kesici olmayan lakin migren ağrılarını sonlandırabilin triptanlar denilen ilaçlar seçilmiş hasta kümelerinde kullanılabilir. Bu ilaçların tabip tavsiyesi ile kullanılması gereklidir zira kullanılmaması gereken, yani kontendike olduğu hasta kümeleri mevcuttur.
Günlük ağrı kesici kullanımı ağrıların daha da şiddetli ve geçmeyen hale gelmesine neden oluyor.
Son 3 ayda, ayda 15 günden fazla ağrılı gün sayısı olması halinde kronik migrenden bahsedilir. Kronik migren uzun yıllardır hastalığa sahip olmak dışında çeşitli sebeplerden ötürü oluşabilir. Bilhassa günlük ağrı kesici kullanımı ağrıların daha da şiddetli ve geçmeyen hale gelmesinin baş nedeni olarak sayılabilir. Belirli bir noktadan sonra ağrı kesici ve ağrı kısır bir döngü içine girer kişi ağrısı arttığı için ağrı kesici alır, ağrı kesici aldığı için ağrılar daha şiddetlenir. Bu nedenle çok ağrı kesici kullanımının da önüne geçmek maksatlı sık ağrısı olan hastalarda uzun sürebilen esirgeyici tedavi programı uygulamak gerekir. Bun tedaviler içinde temelde, depresyon, hipertansiyon, aritmi, epilepsi için kullanılan kimi ilaçları tesirlerinden faydalanmak amaçlanır.
Uzun vadeli ilaç kullanımı yerine alternatif tedavi migren botox.
Bu çeşit uzun vadeli esirgeyici ilaç tedavilerine ek olarak BOTOKS enjeksiyon tedavi sistemi de uzun yıllardır kullanılan inançlı alternatiflerden biridir. BOTOKS bakterilerden elde edilen bir çeşit proteindir. Uygulandığı bölgede kaslarda süreksiz bir zaaf oluşturur. Bu sistem ile estetik maksatlı kırışıklık görünümünü azaltmak için toplumda çok yaygın kullanılmaktadır. Migrende ise birebir mantıkla tetikleyici olan aşikâr kas kümelerini hareketsiz bırakarak ağrının uyarılmasını engellemek amaçlanmaktadır. Migren tedavisi için yapılan BOTOKS enjeksiyonları, genel itibariyle estetik maksatlı kullanılan noktalardan farklıdır, alın şakak, başın ardındaki çıkıntılar ense ve boyun üzere makul standart 31 noktaya yaklaşık 1,5 flakon uygulama yapılır. Uygulama öncesi lokal anestezik unsurlar kullanılabilir lakin genel olarak ağrısız kabul edilebilecek bir süreçtir. 15-20 dakikada uygulama yapılır. 1 hafta sonra tesiri görülmeye başlar ve yaklaşık 4-5 ay aktifliği devam eder. Botox tedavisi için tek handikap aktiflik müddeti bitiminde tekrarlayan uygulama gerekliliğidir. Hamilelerde, emzirenlerde, kas hastalığı yahut BOTOKS alerjisi olanlarda kullanılmamakla birlikte bilhassa çoklu ilaç kullanan yahut ilaç kullanmak istemeyen hastalar için epey tatmin edici bir alternatif oluşturabilir.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
