Tiroid kanseri tüm kanserlerin %3’nü oluşturuyor. Yapılan araştırmalar 2020 yılında 586 bin yeni hastaya tiroid kanseri tanısı konulduğunu gösteriyor. Tiroid kanseri görülme sıklığı her geçen yıl giderek artarken, bayanlarda erkeklere oranla daha sık ortaya çıkıyor. Medstar Antalya Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü’nden Prof. Dr. Ayşegül Kargı, tiroid kanseri hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı. Tiroid bezi boynun ön kısmında yer alan bir iç salgı bezidir ve tiroid kelebek formunda bir organdır. Tiroid bezi, tiroid hormonu salgılar ve kana verir. Tiroid hormonları kan basıncını, kalp suratını, beden ısısını ve metabolizmayı düzenleyen hormonlardır. Tiroid kanseri, tiroid bezi dokularında kanserli hücrelerin oluşması sonucunda gelişir. Kesin nedeni bilinmese de; genetik mutasyonlar, yetersiz iyot alımı ve yüksek radyasyona maruz kalmak tiroid kanseri görülme sıklığını artırmaktadır. Tiroid kanseri belirtileri şu biçimde olabilir:
- Tiroid bezinde ortaya çıkan şişlik
- Bezde büyüme
- Tiroidin şişmesine bağlı ses kısıklığı
- Yutmada güçlük
- Nefes darlığı
- Öksürük
Doğru teşhis için çağdaş görüntüleme prosedürlerinden yararlanılıyorTanıda görüntüleme formülü olarak ultrason ve sintigrafik metotlar kullanılılır. Ultrasonda nodüler lezyonun hudutlarının sistemsiz oluşu, mikrokalsifikasyon, hipoekoik görünüm, yaygın damarlanma tiroid kanseri mümkünlüğünü düşündürür. Biyopsi ile kanser teşhisi doğrulanmalıdır. Takiben bedendeki yayılım tespit etmek gayeli PET BT kullanılmaktadır. Tiroid kanseri tipleri aşağıdaki haldedir;Papiller tiroid kanseri: Tiroid kanserlerinin yaklaşık % 80’ni papiller tiroid kanserleri oluşturmaktadır. Papiller tiroid kanserinin en sık nedeni çocukluk yaş kümesinde radyasyona maruz kalmaktır. Sıklıkla lenf yolu ile yayılmaktadır. Foliküler tiroid kanseri: Tiroid kanserlerinin %5-10’nu oluşturmaktadır. Çoklukla iyot alımının yetersiz olduğu bölgelerde görülür. Görülme sıklığı iyot alımının artırılması ile azalmıştır. Uzak metastaz hastaların %10-15 de görülmektedir. Medüller tiroid kanseri: Bir nöroendokrin tümör olup tiroidin parafolüküler hücrelerinden kaynaklanır. %2-5 oranında görülmektedir. %25 ailevi genetik geçişlidir.Anaplastik tiroid kanseri: Tüm tiroid kanserlerinin %1’ni oluşturur. Çok süratli seyir gösterir, çoklukla 60 yaş üzerinde görülür. En sık akciğer metastaz yapmaktadır. Cerrahinin akabinde hastaya tiroid hormon tedavisi veriliyorTanı konulduktan sonra uygulanan birinci tedavi yolu cerrahidir. Tiroid bezindeki kanserin durumuna nazaran bazen bezin bir kısmı bazen de tamamı ve etrafındaki lenf nodları ile birlikte çıkarılmaktadır. Cerrahinin akabinde tekrar bir görüntüleme yapılıp tekrarlama riski yüksek olan hastalarda radyoaktif iyot tedavisi uygulanmaktadır. Tiroid bezinin alınması nedeni ile hormon kaybını telafi etmek için hastaya tiroid hormon tedavisi verilmektedir. Kaynak: (BYZHA) – Beyaz Haber Ajansı
